診療内容

神経を守る治療(歯髄温存治療)

できる限り“神経を残す”
という選択

むし歯が神経の近くまで進行していても、すぐに神経を取るとは限りません。 当院では、可能な限り歯の神経(歯髄)を残す治療を大切にしています。 神経を守ることは、歯の寿命を延ばすことにつながるからです。

歯髄温存療法とは

歯髄温存療法とは、むし歯を除去したあとに神経を保護し、歯の生活反応を維持することを目的とした治療法です。 専用の薬剤を使用し、神経をできる限り健康な状態で保つことを目指します。 適応となるのは、神経に強い感染が及んでいないケースです。 精密な診断がとても重要になります。

なぜ神経を残すことが大切なのか

歯の神経には、 ・血流を保つ ・歯に栄養を送る ・細菌から守る ・歯の感覚を維持する といった重要な役割があります。 神経を失った歯は、どうしても脆くなりやすく、将来的に破折や再治療のリスクが高まります。 だからこそ、残せる可能性がある神経はできる限り守りたいと考えています。

神経を残すか、根管治療か神経を無理に残すことが必ずしも最善とは限りません。 感染が進んでいる場合には、根管治療を選択したほうが歯を守れるケースもあります。 当院では、歯科用CTやマイクロスコープを用いた精密な診査・診断を行い、神経を残せるかどうかを慎重に判断いたします。

CONSULTATION

  • 神経をできるだけ取りたくない
  • 他院で「神経を取るしかない」と言われた
  • できる限り自分の歯を長く残したい

精密根管治療について

むし歯が進行し、歯の神経(歯髄)にまで及ぶと、神経が細菌に感染して強い痛みが出たり、歯ぐきが腫れたりすることがあります。状態が悪化すると、最終的に歯を残せなくなる可能性もあります。 神経が感染してしまった場合は、原因となる感染部分を取り除き、根管(神経が通っている管)の内部をきれいに清掃・消毒する処置が必要になります。この治療を「根管治療」と呼びます。 また、過去に治療を受けた歯であっても再感染が起こり、歯の根の先(根尖)に膿がたまるケースがあります。そのような場合にも、改めて根管治療を行う必要があります。 根管治療は非常に繊細で専門性の高い処置であり、一定の治療期間を要します。しかし、治療後にかぶせ物を装着するための大切な土台となるため、歯を長く守るうえで欠かせない重要な治療です。

歯医者さんを受診するタイミング

次のような症状やお悩みがある方は、できるだけ早めの受診をおすすめいたします。治療開始が早いほど、大切な歯を残せる可能性が高まります。 ・噛んだときに痛みを感じる ・歯ぐきを押すと違和感や軽い痛みがある ・歯ぐきに腫れやできもののようなものがある ・かぶせ物をしている歯に痛みが出ている ・むし歯が進行しているが、インプラントや入れ歯は避けたい ・「抜歯が必要」と言われたが、できれば歯を残したい ・以前むし歯治療を受けた歯が再び痛み出した 少しでも気になる症状がある場合は、そのままにせず、お気軽にご相談ください。

治療の期間はどれくらい?

根管治療にかかる期間は、むし歯の進行度や感染の状態によって異なります。炎症が強い場合や感染範囲が広い場合には、下記の目安よりもお時間をいただくことがあります。

  • 通院回数の目安

    おおよそ1〜4回程度で終了するケースが多いですが、症状や治療内容によっては回数が増える場合もございます。

  • 1回あたりの治療時間

    約30〜90分

  • 治療期間の目安

    およそ2週間〜3ヶ月

患者さま一人ひとりの状態に合わせて、無理のない計画で丁寧に治療を進めてまいります。

当院の精密根管治療

当院では自費診療を中心に、歯科用CTやマイクロスコープ(歯科用顕微鏡)を活用し、1本のむし歯、1本の歯の根にまでこだわった精密な治療を行っております。 可能な限り健康な歯質を残すことを大切にし、患者さまご自身の歯で長く快適にお過ごしいただけるよう努めています。 また、治療終了後には、お一人おひとりのお口の状態に合わせたむし歯予防プログラムと定期的なメインテナンスをご提案し、治療後の経過までしっかりとサポートいたします。 当院では、患者さまの大切な歯をできる限り残す治療を第一に考えております。 ご自身の天然歯を守ることができれば、適切な治療と管理によって長く機能させることも十分可能です。

これまで「むし歯になると詰め物が大きくなり、やがて被せ物になり、神経を取り、最終的には抜歯になる」といわれることがありました。しかし近年では根管治療の技術が大きく向上し、神経を取った歯であっても、精密に治療を行うことで長期間維持できるケースが増えています。 もちろん、やむを得ず抜歯が必要となる場合もあります。しかし、残せる可能性がある歯であれば、その可能性を最大限に追求することが大切だと考えています。歯を守ることは、将来にわたりご自身の歯でしっかりと噛み続けることにつながります。

自家歯牙移植について

自家歯牙移植とは、患者さまご自身の健康な歯を、欠損部や抜歯後の部位へ移植する治療法です。ご自身の歯を活用するため、機能面・生体親和性の面で優れた選択肢となることがあります。

自家歯牙移植とは

自家歯牙移植は、口腔内の別の部位にある歯を移動させる治療法です。例えば、使用していない親知らずを、抜歯後のスペースへ移植するケースが挙げられます。 移植する歯はご自身の「生きた歯」であるため、条件が整えば新しい位置で定着し、周囲組織と調和しながら機能することが期待できます。

自家歯牙移植の寿命について

適切な治療とその後の管理を行うことで、長期的に機能させることが可能です。 定期的なメインテナンスや丁寧な口腔ケア、過度な咬合力を避けることが、移植歯を長持ちさせるために重要となります。

自家歯牙移植のメリット・デメリット

メリット

  • 天然歯を活かせる

    人工物ではなくご自身の歯を使用するため、適合性や咬合感に優れています。

  • 顎骨の維持に寄与

    歯根膜を持つ歯が機能することで、顎骨への刺激が保たれ、骨の吸収を抑える効果が期待できます。

  • 費用面でのメリット

    適切なドナー歯がある場合、インプラントやブリッジと比較して費用を抑えられるケースがあります。

デメリット

  • ドナー歯が必要

    健康でサイズや形態が適合する歯が存在しなければ適応できません。

  • 治癒期間が必要

    移植後は一定期間の安静と経過観察が必要となります。

  • 定着しない可能性

    外科処置であるため、移植歯が生着しないリスクがあり、追加治療が必要となる場合もあります。

保険適用について

以下の条件を満たす場合、健康保険内での治療が可能です。 ・ドナー歯がご自身の親知らずであること ・治療開始時にドナー歯と受容部位(レシピエント部位)の両方が存在していること ・両者のサイズや形態が適合していること 適応の可否については、事前の検査およびカウンセリングにて丁寧にご説明いたします。

治療費について

上記の条件を満たす場合は、健康保険が適用されます。 また、移植の成功率向上を目的としてドナー歯の3Dモデルを作製し、受容部位に適合を確認してから抜歯・移植を行う術式を選択される場合は、自費診療となります。